Pankreasevähil, "vähikuningal", on väga halb prognoos. Selle ellujäämisperiood on väga lühike, 5-aastane elulemus on umbes 10%. Vähi varases staadiumis ei ole ilmseid sümptomeid ja see leitakse hilises staadiumis. Ka ravimeetodid hilises staadiumis on väga piiratud.
Hiina kliinilise onkoloogia ühingu (CSCO) diagnoosi- ja ravijuhiste kohaselt on keemiaravi kaugelearenenud kõhunäärmevähi peamine ravimeetod, sõltumata esimesest või teisest liinist. Esimesel real on põhiraviks gemtsitabiin kombineerituna albumiini paklitakseeliga ja teisel real nanoliposoom irinotekaan.
Praegu ei ole immunokontrollpunkti inhibiitorid, nagu PD-1, seda tüüpi vähi puhul heaks kiidetud ning erinevate makromolekulaarsete ravimeetodite edendamisel on tekkinud suured takistused, mis on tihedalt seotud pankreasevähi enda teatud omadustega.
Kõhunäärmevähi ravis kasutatavate PD-1/PD-L1 immuunkontrollpunkti inhibiitorite uurimise edenemise ülevaate kohaselt peetakse enamikku pankreasevähi tüüpe staatiliseks immuun- või ravimiresistentseteks kasvajateks, kuna nende kliiniline efektiivsus ja tundlikkus PD-1/PD-L1 immuunkontrollpunkti inhibiitorid Kõhunäärmevähi ravis sõltuvad suuresti kasvaja immuunmikrokeskkonnast ja PD-L1 ekspressioonitasemest.
Immuunset toimet avaldavad rakud jaotuvad siiski peamiselt peritumoraalses stroomas, samas kui kasvaja parenhüümis on jaotumine väga piiratud. Pankrease pahaloomuliste kasvajate stroomakoes on nõrk vaskularisatsioon ja kasvaja stroomas on palju fibroblaste, mis sisaldavad suures koguses sidekoe proliferatsiooni soodustavat maatriksit.
Sellises olukorras ei ole mitte ainult immuunsüsteemiga seotud rakkudel, näiteks T-rakkudel raske stroomast kasvaja parenhüümi siseneda, vaid isegi suurte molekulidega ravimeid on raske siseneda, mistõttu PD-1 monoklonaalsed antikehad ei suuda avaldada. nende rahuldav mõju.
Väikemolekuliliste kemoterapeutikumide innovatsioon ja ravimite tuumorisse tungimise suurendamine on viimastel aastatel olulised suunad kõhunäärmevähi ravi arendamisel. Irinotekaani liposoomi süsti ONIVYDE töötasid esmakordselt välja Academic Medical Center ja HERMES BioSciences. Hiljem tutvustas Pharma Engine Taiwanis, Hiinas ja Hiinas piirkondlikke õigusi ja huve Aasias. Hiljuti parandas Hengrui algset valemit ja arendas välja uuendusliku irinotekaani liposomaalse koostise – HR070803.
See liposoom on varasemate uuringute põhjal teinud edasisi läbimurdeid, muutes selle ravimi vabanemise püsivamaks ja retikuloendoteliaalsüsteemi imenduvaks. Suurendades selle tsirkulatsiooniaega veres, suurendab see kasvajakoesse tungimise võimalust. Võrreldes originaalravimiga, seisneb selle ravimi eristav eelis selle väiksemas molekulaarosakeste suuruses (ONIVYDE molekuli läbimõõt ületab 100 nm, samas kui selle molekuli läbimõõt on 80-90 nm), mis soodustab kasvajasse tungimist. interjöör.